 |
|
Tranexamic Acid (Transamin 250mg/Cap. / Transamin inj. 250mg/amp.)Protamine sulfate Leo Injection (Protramin sulphate 50mg/5ml/amp.)
Tranexamic Acid (Transamin 250mg/Cap. / Transamin inj. 250mg/amp.)
【藥理作用】作用與 aminocaproic acid 類似，能競爭性地抑制胞漿素原的活化。在較高劑量 下又能非競爭性地抑制胞漿素的作用。體外試驗顯示其強度約為 aminocaproic acid 的 10 倍，作用時間也較後者長。【適應症】•短期使用 (2-8 天)於血友病患者，可預防或減少出血，並減少拔牙時所需要的血液補 充量。 •其他用途：預防手術或創傷 (扁桃腺切除、腺樣增殖體切除、前列腺手術、眼球創 傷、子宮頸部份切除)後出血、預防蜘蛛膜下再出血、血友病患的自發性出血、 自發或術後的角膜水腫、原發性或子宮內避孕器 (IUD) 引起的月經過多、胃腸 出血、反覆發生的鼻出血和遺傳的血管神經性水腫與抑制胞漿素原活化劑所引 起的纖維蛋白過度分解狀態。【禁忌】•後天色覺 (color vision) 缺陷：會干擾毒性的辨識。參閱【注意事項】。 •蜘蛛膜下出血：使用 tranexamic acid 後可能會發生大腦水腫或大腦梗塞。【注意事項】•臨床試驗雖無視網膜病變的報告，但動物試驗顯示，極高劑量下 (人體劑量的 3-40 倍)會有視網膜病變。 •視覺異常：需長期用藥的病人，應於治療前後定期做眼睛檢查 (包括視力、色覺 、眼底、視野)。若有變化即應停藥。 •懷孕用藥級數：B 級。 •授乳期：乳汁濃度為血中濃度的 1%。授乳婦女使用時要小心。 •兒童：缺乏足夠的資料。建議參照成人劑量。 •腎功能不全：應減低劑量，避免體內蓄積。【副作用】噁心、嘔吐與腹瀉 (減量可改善)，眩暈，低血壓 (注射速度 > 1ml/min 時)。【中毒與過量】無使用過量的病例報告。【用法與劑量】•血友病患者拔牙時：手術前注射 10mg/kg，手術後口服 25mg/kg tid-qid，服用 2-8 天。亦可於手術前 1 天即開始口服 25mg/kg tid-qid。 •腎功能不全： •溶液的配製：於使用當日配製。可加入 heparin，但不可與血液或 penicillin 混合。 Protamine sulfate Leo Injection (Protramin sulphate 10mg/ml)
【性質】Protamine 是簡單的低分子量蛋白質，富含精安酸何具強鹼性。單獨給藥具有抗凝血作用。與Heperin並 用，因Heperin具強酸性，可與之形成穩定的鹽類而失去抗凝血作用。 【適應症】中和過量的Heperin。
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
