Salicylic Acid
【藥理作用】
水楊酸 (salicylic acid) 能夠在不影響活性表皮的結構下,藉著溶解細胞內架構成
形物質 (cement substance),使皮膚角質層產生脫屑作用。水楊酸在 3-6% 的濃度下
具有去角質化作用,高於 6% 則對組織具有破壞性,5-17% 濃度的膠棉劑型
(collodion) 能去除一般性及足底的疣,40% 濃度以下的硬膏劑型 (plasters) 可用於去
除疣及雞眼 (corn)。
藥動學
治療廣泛性乾癬 (psoriasis) 的研究 (病人數:4 人)顯示,60% 以上的水楊酸會
被吸收,但血中濃度仍不超過 60mg/ml (需達到 300-400mg/ml 才會出現全身性毒
性)。在有敷布覆蓋的隔絕療法 (occlusive) 下,塗藥後 5 小時可達到最高血中濃
度。水楊酸鹽類 (salicylate) 在血中約有 50-80% 會與白蛋白結合,經由表皮吸收的
水楊酸鹽類之尿中代謝物與口服不同,包含較多的 salicylate glucuronides (42%),較
少的 salicyluric (52%) 及水楊酸(6%)。
【適應症】
•皮膚:將角質化過度皮膚的多餘角質素去除,包括疣 (verrucae) 及各種魚鱗癬
(ichthyosis)、掌蹠角化症 (keratosis palmaris and plantaris)、毛囊角化症 (kera-
tosis pilaris)、毛囊性紅色糠疹 (pityriasis rubra pilaris) 及乾癬。
•足部疾病:幫助去除足底及足背過度角質化的角質素,以及輔助治療足底疣
(verrucae plantaris)。
【禁忌】
•對水楊酸過敏、2 歲以下兒童、糖尿病或血液循環不良。
•勿塗抹用於黑痣或胎痣。
【注意事項】
•水楊酸鹽類毒性:長期使用於大範圍皮膚可能引起中毒症狀,尤其是兒童及腎、肝
功能不全的病人。症狀包括噁心、嘔吐、頭暈、喪失聽覺、耳鳴、疲乏、呼吸
過度、腹瀉及精神障礙。避免與可能使體內水楊酸濃度提高的藥品同時使用。
若出現水楊酸鹽類毒性,應停藥。
•懷孕用藥級數: C 級。水楊酸鹽類對老鼠及猴子有致畸胎性,但尚無人體試驗報
告。
•授乳期:因藥品可能對嬰兒產生副作用,故應停藥或停止授乳。
•只可外用,避免接觸眼、臉、生殖器官及黏膜。
【藥品交互作用】
•局部併用的 tretinoin 可能會干擾水楊酸的作用。
【副作用】用於開放性皮膚傷口可能引起過度的發紅及產生鱗屑 (scaling)。
【病患用藥教育】
•避免接觸眼、臉、生殖器官及黏膜。
•使用於開放性皮膚傷口可能引起發紅及產生鱗屑的現象。
•只可外用,不可內服。
【用法與劑量】
•使用前若能將患部以水濕潤 5 分鐘可有較好的效果,晚上可加上敷布覆蓋,第 2 天
早晨再將患部清洗乾淨。若有過度乾燥或刺激情形,可塗溫和的乳霜或乳液。
•治療將近痊癒時,偶而使用即可維持效果。
•不易覆蓋敷布的患部,可能需要增加使用次數。除非患部在手上,否則每次使用後
應將手徹底清洗乾淨。
Urea
【適應症】保持水份,並且去除乾燥皮膚的多餘角質素或過度角質化情形。
【用法與劑量】每日使用 2-3 次。
品名規格 |
Sinpharderm-HC Cream |
廠
商 |
杏輝製藥 |
代
號 |
ESD |
成 份
名 |
Hydrocortisone acetate 10mg; urea 100mg
per gm |
中文名稱 |
杏化潤 柔滋霜 |
藥理分類 |
Dermatologicals / Emollients
and protectives / Carbamide products / Carbamide,
combinations |
外
觀
說明書
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品名規格 |
Betasay Ointment |
廠
商 |
杏輝藥品工業股份有限公司 |
代
號 |
EBS |
成 份
名 |
Betamethasone 0.5mg; Salicylic acid 30mg per gm |
中文名稱 |
貝他每麗軟膏〝杏輝〞 |
藥理分類 |
Dermatologicals /
Antifungals for dermatological use / Antifungals for topical
use / Other antifungals for topical use / Salicylic acid |
外
觀
說明書
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