水份/電解質補充與調節劑
Replenishers & Regulators of Water & Electrolytes


Sodium Bicarbonate 1.4gm/amp. (Calcium Bicarbonate)
Vitagen injection 50% (Glucose 50% solution for injection)

Injection dextrosiet sodii chloride  (G/S) (5% glucose in 0.9% saline)
Kacilen 2mEq /ml  20ml/amp. (Potassium Chloride 15%   40mEq/amp.)
Liquor ringer injection (Liquid Ringer 500ml)
Slow-K 600mg Tablets (Slow Release Potassium Chloride)
Sodium Chloride Injection (0.9% sodium chloride solution 500ml)
Frutose injection (Frutose 5gm/100ml  500/bt)

5% Glucose (Glucose 5gm/100ml   500ml/bt.)

10% Glucose (Glucose 10gm/100ml   500ml/bt.)

Vical inj. 20ml / Amp.


Sodium Bicarbonate 1.4gm/amp. (Calcium Bicarbonate)

品名規格 SODIUM BICARBONATE INJECTION "CHI SHENG"
廠        商 濟生化學製藥廠股份有限公司 
代        號 ISOD
成  份  名 Sodium Bicarbonate 1.4gm/amp. 
中文名稱 重曹注射液
藥理分類 400800鹼化劑(ALKALINIZING AGENTS)
560400制酸劑及吸附劑(ANTACIDS AND ADSORBENTS) 
外        觀

說明書

【藥理作用】

升高血中 bicarbonate 濃度及血液酸鹼值;矯正酸中毒臨床現象。

【適應症】

•代謝性酸中毒 •鹼化尿液:可減少某些酸性藥物 (如 barbiturate、salicylate、lithium)的腎臟再吸收, 促進排泄並矯正酸中毒現象。 •有明顯 bicarbonate 流失的嚴重腹瀉。 •溶血反應時,血色素造成的腎毒性。

【禁忌】

因嘔吐或腸胃抽吸 (suction) 而引起氯離子流失;使用會產生低氯性鹼中毒的利 尿劑 (如 furosemide、thiazides);代謝性與呼吸性鹼中毒;可能因鹼血發生強直痙 攣的低鈣血症。

【注意事項】

•為避免過量或鹼中毒,應以低劑量重複使用,並定期監測相關的檢驗值。 •腎功能不全/充血性心衰竭:因為含有鈉離子,所以充血性心衰竭或水腫、鈉滯留、 少尿或無尿情況時要小心使用。 •應於使用前或使用時同時矯正電解質不平衡現象。鉀流失可能引起代謝性鹼中毒, 而 pH 升高可能使低鈣血症引發手足痙攣。 •氯離子流失:嘔吐或腸胃抽吸會引起氯離子流失,若再給予鹼化劑,則容意引起嚴 重的鹼中毒。鈉滯留性水腫、充血性心衰竭、肝硬化、妊娠性毒血症或腎功能 不全時,應謹慎使用。長期使用可能引起鹼中毒。 •懷孕用藥級數:C 級。 •新生兒與兒童 (2 歲以下):快速輸注 (10 ml/min) 可能引起高鈉血症、腦脊髓液壓降 低,並可能引起顱內出血。

【藥品交互作用】

【副作用】

為高張鹼性溶液,靜脈注射發生外溢時可能會引起蜂巢組織炎、腐肉、潰瘍及 組織壞死。提高患部、熱敷及局部注射 lidocaine 或 hyaluronidase 可預防腐肉生 成。

【中毒與過量】

•症狀:過量使用或快速輸注可能引起鹼血症。嚴重時會伴隨過度焦躁或強直性痙 攣。 •治療:停藥。重新吸入所呼出的空氣以控制鹼血症狀。較嚴重的情況可注射 calcium gluconate 來控制強直性痙攣。

【用法與劑量】

IV drip通常成人一次500-1000ml,劑量視病情需要而定

 


Vitagen injection 50% (Glucose 50% solution for injection)

品名規格 VITAGEN INJECTION 50% 
廠        商 信東生技股份有限公司
代        號 IGW50
成  份  名 Glucose 50%
中文名稱 美達研注射液50% 
藥理分類 Nutrients and electrolytes 
外        觀

 

【藥理作用】

Dextrose 於體內氧化產生能量,每克 dextrose 可提供 3.4 大卡的能量,可補充 進食量不足者的熱量與水份。

【適應症】

•2.5%、5%、10%:可由周邊血管輸注,補充熱量與水份。 •20%:為高張溶液,可於較少量液體內提供較多的熱量。 •50%:升高患者血糖,治療胰島素性低血糖症 (胰島素過高症、胰島素休克)。

【禁忌】

•血糖過高的糖尿病性昏迷。 •下列情況不可使用高濃度溶液:顱內或脊髓內出血、出現震顫譫妄 (delirium tremens) 的脫水病患。

【注意事項】

•過度使用會造成體液過多、血中電解質稀釋、充血狀態或肺水腫。 •高張葡萄糖溶液 (20 %, 50 %):應由中央靜脈導管緩慢輸注,由周邊靜脈輸注可能 會引起血栓性靜脈炎。快速輸注可能引起嚴重的高血糖症或高滲透壓症狀,尤 其是慢性尿毒症或碳水化合物耐受性不好的病人更容易發生。患者的代謝能力 不良時,也會引起高血糖或糖尿現象,可減慢速度,監測血糖與尿糖,必要時 加入 insulin (胰島素),預防高血糖的發生。突然停止高濃度葡萄糖輸注會引起 低血糖,應慢慢降低速度或改用較低濃度 (5% 或 10%)的溶液後再停止輸注。 •糖尿病:無論有無糖尿病症狀,均要謹慎使用。 •懷孕用藥級數:C 級。但一般而言,安全性相當高。 •兒童:母親有糖尿病的嬰兒應謹慎使用。 •應時常評估臨床症狀並抽血檢驗,監測體液、電解質與酸鹼平衡。 •輸入太多不含鉀的溶液可能會引起嚴重的低鉀血症。禁食患者之葡萄糖溶液,應加 入鉀離子。使用 digitalis 的病人尤其要注意。 •可能會引起 vitamin B complex 缺乏症。

【副作用】

高張溶液較易刺激注射部位,應選擇較大靜脈輸注。

【用法與劑量】

•濃度、劑量應依患者年齡、體重與臨床狀況而定。 •最高輸注速度:0.5g/kg/hr。輸注太快容易引起糖尿。 •胰島素引起的低血糖症:情況緊急時,不需等待血糖檢驗結果。

Injection dextrosiet sodii chloride  (G/S) (5% glucose in 0.9% saline)

 
品名規格 INJECTION DEXTROSIET SODII CHLORIDI "CHI SHENG" 
廠        商 濟生化學製藥廠股份有限公司 
代        號 IGS
成  份  名 Glucose 5%  +  Sodium Chloride 0.9%
中文名稱 葡萄糖氯化鈉注射液
藥理分類 Nutrients and electrolytes 
外        觀

 


【藥理作用】

Dextrose 於體內氧化產生能量,每克 dextrose 可提供 3.4 大卡的能量,可補充 進食量不足者的熱量與水份。

【適應症】

•2.5%、5%、10%:可由周邊血管輸注,補充熱量與水份。 •20%:為高張溶液,可於較少量液體內提供較多的熱量。 •50%:升高患者血糖,治療胰島素性低血糖症 (胰島素過高症、胰島素休克)。

【禁忌】

•血糖過高的糖尿病性昏迷。 •下列情況不可使用高濃度溶液:顱內或脊髓內出血、出現震顫譫妄 (delirium tremens) 的脫水病患。

【注意事項】

•過度使用會造成體液過多、血中電解質稀釋、充血狀態或肺水腫。 •高張葡萄糖溶液 (20 %, 50 %):應由中央靜脈導管緩慢輸注,由周邊靜脈輸注可能 會引起血栓性靜脈炎。快速輸注可能引起嚴重的高血糖症或高滲透壓症狀,尤 其是慢性尿毒症或碳水化合物耐受性不好的病人更容易發生。患者的代謝能力 不良時,也會引起高血糖或糖尿現象,可減慢速度,監測血糖與尿糖,必要時 加入 insulin (胰島素),預防高血糖的發生。突然停止高濃度葡萄糖輸注會引起 低血糖,應慢慢降低速度或改用較低濃度 (5% 或 10%)的溶液後再停止輸注。 •糖尿病:無論有無糖尿病症狀,均要謹慎使用。 •懷孕用藥級數:C 級。但一般而言,安全性相當高。 •兒童:母親有糖尿病的嬰兒應謹慎使用。 •應時常評估臨床症狀並抽血檢驗,監測體液、電解質與酸鹼平衡。 •輸入太多不含鉀的溶液可能會引起嚴重的低鉀血症。禁食患者之葡萄糖溶液,應加 入鉀離子。使用 digitalis 的病人尤其要注意。 •可能會引起 vitamin B complex 缺乏症。

【副作用】

高張溶液較易刺激注射部位,應選擇較大靜脈輸注。

【用法與劑量】

•濃度、劑量應依患者年齡、體重與臨床狀況而定。 •最高輸注速度:0.5g/kg/hr。輸注太快容易引起糖尿。 •胰島素引起的低血糖症:情況緊急時,不需等待血糖檢驗結果。 

Kacilen 2mEq /ml  20ml/amp. (Potassium Chloride 15%  40mEq/amp.)-         高警訊藥品

品名規格 KACILEN INJECTION   (15% KCl)
廠        商 永豐化學工業股份有限公司新莊工廠 
代        號 IKCL
成  份  名 Potassium Chloride 15%   40mEq/amp.
中文名稱 佳賜樂乙注射液
藥理分類 880899維生素B群複方(VITAMIN B COMPLEX COMPOSITE)
401299補充溶液複方(REPLACEMENT PREPARATIONS COMPOSITE) 
外        觀

 

【藥理作用】

鉀離子是細胞內液的主要陽離子,對於細胞內外滲透壓的維持、電解質平衡、 酸鹼平衡,以及許多生理反應是不可或缺的。此外,對神經興奮、心肌、平滑肌、 骨骼肌收縮、胃酸分泌、腎功能、碳氫化合物的代謝也都有密切的關係。

藥動學

主要由腎臟排泄。禁食或鉀攝取量過低時,腎臟排出量並不減少,因此可能會 導致鉀離子流失。

【適應症】

•預防與治療低鉀血症:可能引起鉀離子缺乏的情形包括嘔吐、腹瀉、腸胃引流、營 養不良、腎上腺功能亢進、長期負氮平衡、透析、代謝性鹼中毒、糖尿性酸中 毒、腸胃道吸收異常、靜脈營養液中鉀離子不足與某些腎臟疾病。此外,某些 藥物可能會引起鉀離子流失而需補充鉀離子,如 thiazide 利尿劑、carbonic anhydrase inhibitors、furosemide、ethacrynic acid、某些類固醇、 corticotropin、amino-salicylic acid 和 amphotericin B。

【禁忌】

可能引起高鉀血症的疾病、高鉀血症、有鉀滯留現象的腎衰竭和其他狀況、少 尿或尿毒症、無尿、crush syndrome、嚴重的溶血反應、腎上腺功能不全症 (未治療 的 Addison's disease)、急性脫水、遺傳性偶發性無力症(adynamia episodica hereditaria)、熱痙攣 (heat cramp) 與手術後的初期少尿狀態 (腸胃引流期間除外)。

【注意事項】

•預防鉀中毒:不可快速輸注,應監測心電圖變化。濃度 > 40 mEq/L 的溶液可能引起 注射部位疼痛與靜脈炎。 •腎功能不全或腎上腺功能不全時,可能會引起鉀中毒。致死性高鉀血症可能很快出 現且無臨床徵兆,因此要非常謹慎使用。 •代謝性酸中毒併有低鉀血症時,應使用鹼性鉀鹽 (如 potassium bicarbonate, citrate, gluconate 或 acetate)。 •懷孕用藥級數:C 級。 •授乳期:要小心使用。 •應時常監測心電圖與血鉀濃度,血鉀過高會抑制心臟功能、引起心律不整及心跳停 止而導致死亡。 •有心臟疾病時要謹慎使用,尤其是併用 digitalis 或同時有腎衰竭、代謝性酸中毒、 Addison's disease 等疾病的病人。此外,長期或嚴重腹瀉、腎上腺功能不足、家 族性週期性麻痺 (familial periodic paralysis)、低鈉血症、先天性肌強直症也要注 意。

【藥品交互作用】

【副作用】

•高鉀血症:症狀包括四肢感覺異常、鬆弛性麻痺、反射消失、無力感、無精打采、 精神紊亂、腿無力、低血壓、心律不整、心跳停止與心電圖異常。 •其他:噁心、嘔吐、腹痛與腹瀉。

【中毒與過量】

排泄機轉受損或鉀離子輸入太快可能引起致命性高鉀血症。參閱【注意事 項】。 •症狀:輕微 (5.5 mEq/L) 到中度 (6.6-8 mEq/L)的高鉀血症通常是無症狀的。可能症 狀包括肌肉無力、四肢鬆弛性麻痺和呼吸麻痺。通常在完全麻痺之前就會發生 危險的心律不整,因此要密切監測血鉀濃度或心電圖變化。另外,須注意高鉀 血症與低鉀血症的症狀是相當類似的。 *心電圖變化:T 波寬度與高度增加、R 波降低、P 波時間延長且高度降低 (終至 消失)、PR 間距和 QRS 間距延長、QT 間距縮短,最終心室纖維顫動而死亡。 •治療:停止鉀離子輸注。監測心電圖。輸注 glucose 和 insulin 混合液 (1 unit regular insulin/3g glucose)可使鉀離子移入細胞內。給予50-100 mEq sodium bicarbo- nate 矯正酸血症並使鉀移入細胞內。給予 10-100ml 的 10% calcium gluconate 矯正心電圖變化。可服用 sodium polystyrene sulfonate 或以血液透析法除去體 內過多的鉀離子。

【用法與劑量】

一定要稀釋於大體積輸液中使用,否則有引起立即死亡的危險。 •一般劑量為每公升靜脈點滴液中加入 40mEq potassium chloride。最高濃度為 80mEq/L。 •劑量與輸注速度可依心電圖與血中電解質濃度調整。
•兒童劑量:每日最高量為 3 mEq/kg 或 40 mEq/m2。

Liquor ringer injection (Liquid Ringer 500ml)

品名規格 LIQUOR RINGER INJECTION "CHI SHENG"
廠        商 濟生化學製藥廠股份有限公司
代        號 IRIN
成  份  名

每100ml:

                Sodium chloride   0.85gm  

                Calcium Chloride 0.033gm

                Potassium Chloride 0.03gm

 

中文名稱 林格爾氏液 
藥理分類 Nutrients and electrolytes 
外        觀

 

補充電解質與水份,含有 Na+ 147 mEq/L、K+ 4 mEq/L、Ca++ 4 mEq/L、Cl- 156 mEq/L。

Slow-K 600mg Tablets (Slow Release Potassium Chloride)

品名規格 SLOW-K TABLETS 600MG 
廠        商 臺灣諾華股份有限公司 
代        號 OSLK
成  份  名 Potassium Chloride 600mg/Tab.
中文名稱 緩釋鉀糖衣錠 
藥理分類 Nutrients and electrolytes 
外        觀

【注意事項】

•參閱 Potassium Chloride •腸胃損傷:腸胃不動或蠕動弛緩的病人不可使用口服固體 potassium chloride 製劑 (如錠劑),應使用液體製劑。

【藥品交互作用】

•參閱 Potassium Chloride

•抗乙醯膽鹼劑:使腸胃蠕動減慢,而增加腸胃糜爛的機會。

【副作用】

•最常見:刺激腸胃引起噁心、嘔吐、腹瀉及腹部不適。

•罕見:皮疹。

•嚴重副作用:高血鉀,腸胃阻塞、出血、潰瘍或穿孔。

【病患教育資訊】

•可能引起腸胃不適,應隨餐服用並飲用一大杯水。

•整粒吞服,不可壓碎或咀嚼。

•糞便中可能出現不含藥物的蠟基,為正常現象。

•非經醫師許可,不可使用代鹽。

•出現下列狀況,要告知醫師:手腳刺痛、異常的虛弱或倦怠感、腿部沉重感、嚴重 的噁心、嘔吐、腹痛或黑便 (腸胃出血)。

【用法與劑量】

•劑量因人而異。

*預防低鉀血症:一般劑量為每日 16-24 mEq。

*治療鉀流失:每日 40-100 mEq 或更高。

•各種治療劑量下都可能發生鉀中毒情況,應定期監測。


Sodium Chloride Injection (0.9% sodium Chloride solution)

品名規格 Sodium chloride injection 500ml
廠        商 濟生製藥
代        號 INS0.9
成  份  名 Sodium Chloride 0.9% solution for infusion
中文名稱 氯化鈉 注射液
藥理分類 Nutrients and electrolytes 
外        觀

【藥理作用】

鈉、氯離子為細胞外液的主要離子。鈉離子控制水份的分佈、液體與電解質的 平衡和體液滲透壓。鈉、氯與 bicarbonate 離子共同調節生體的酸鹼平衡。

【適應症】

補充氯化鈉與水份。 •0.9%:為等張溶液,能補充流失的水份與氯化鈉,亦能溶解或稀釋注射藥品、沖洗 靜脈導管、補充細胞外液、治療水份流失與輕微鈉缺乏的代謝性鹼中毒、做為 血液透析的基本溶液與用於輸血前後預防紅血球溶血反應。 •0.45% (低張溶液):基本上為一補充水份的點滴輸液,用於水份流失多於氯化鈉流 失的情況。也可用來評估腎臟的狀態及治療高滲透壓性糖尿病。

【禁忌】

高鈉血症、水份滯留、輸入鈉或氯離子可能會造成傷害的情況。

【注意事項】

•腎功能不全:輸注鈉離子可能引起鈉離子滯留,應謹慎投予。 •過多的氯化鈉可能引起低鉀血症與酸血症。 •懷孕用藥級數:C 級。 •下列患者要謹慎使用:血液容積過高、尿道阻塞、心臟血管無代償能力、腎臟病、 充血性心衰竭、有水腫或鈉滯留現象、正在使用皮質類固醇或 corticotropin。 •老年人或手術後病人:腎臟或心臟血管功能不全時,不論有無充血性心衰竭,均要 特別小心使用。

【副作用】

過度使用會引起高鈉血症。

【用法與劑量】

劑量因人而異。

Frutose injection (Frutose 5gm/100ml)

品名規格  Frutose injection 5%  500ml/bt.
廠        商 濟生製藥
代        號 IFRU
成  份  名 Frutose 5gm/100ml
中文名稱  
藥理分類  
外        觀

 


5% Glucose (Glucose 5gm/100ml   500ml/bt.)

 

品名規格 5% Glucose injection  5mg/100ml 
廠        商 濟生製藥
代        號 IGW55
成  份  名 5% 葡萄糖液
中文名稱 5% 葡萄糖液
藥理分類  
外        觀

 

 

 


 

10% Glucose (Glucose 10gm/100ml   500ml/bt.)

品名規格 10% Glucose injection   10gm/100ml
廠        商 濟生製藥
代        號 IGW10
成  份  名 Glucose 10%
中文名稱 10% 葡萄糖液
藥理分類  
外        觀

 

 

 


Vical inj. 20ml / Amp.

品名規格 Vitacal inj.  20ml/amp.
廠        商 信東生技股份有限公司
代        號 ICAL
成  份  名

CaCl2  2%

Clucose 10%

Ca++  0.272 mEq/ml

中文名稱 美達加祿 注射液
藥理分類  
外        觀

 

【藥理作用】

鈣離子對神經、肌肉、心臟收縮與血液凝集等功能的維持很重要,也是許多酵 素的輔助因子,會影響內分泌與外分泌腺體的活性。

藥動學

主要以膽鹽型態由糞便排出。腎絲球過濾後的鈣離子會被再吸收,只有少量被 排出。Parathyroid hormone、vitamin D 和 thiazide 利尿劑會使腎臟的鈣排泄量減 少,而其他利尿劑、calcitonin 和生長激素則會促進其排泄。

【適應症】

 代謝性酸中毒,鹼化尿液,嚴重腹瀉,中和溶液。

【禁忌】

心室纖維顫動、高鈣血症與腎結石。

【副作用】

 全身性鹼中毒,鈉負荷過量及反彈性過度分泌。

【注意事項】

1. 類肉瘤病 (sarcoidosis)、腎臟或心臟疾病及使用 digitalis 的病人要謹慎使用。參閱 【藥品交

   互作用】:強心配糖體。 •因為鈣會影響心臟血管功能,引起危險的心臟昏厥,應定期檢

   驗血鈣濃度,不可超 過 12mg/dL。通常停藥後高血鈣情形即可恢復。 •懷孕用藥級數:C  

   級。 •授乳期:安全性尚未確立。

2.鹼中毒、腎臟病、充血性心臟病人小心使用。

【藥品交互作用】

【用法與劑量】

•飯後 1-1.5 小時服用。

 


回到目錄